Co to jest cukrzyca?

Jeśli stale czujesz zmęczenie, chce ci się pić, często wychodzisz do toalety, a drobne skaleczenia goją się tygodniami, postaraj się o skierowanie do diabetologa. Objawy te bowiem mogą świadczyć o cukrzycy, podobnie chudnięcie mimo apetytu, świąd skóry czy nawracające zakażenia grzybicze.

Diabetolog zajmuje się leczeniem cukrzycy, a także jej powikłań. Dlatego pierwsza wizyta u tego specjalisty to przede wszystkim szczegółowy wywiad. Lekarz zapyta cię o: objawy, wyniki badań poziomu glukozy, nawyki żywieniowe, problemy z wagą i, dotychczasowe leczenie, uprawianie sportu , zasłabnięcia i utraty przytomności, kłopoty ze skórą i stopami, stan zębów, infekcje układu moczowo-płciowego, kłopoty ze wzrokiem, choroby nerek, serca i układu nerwowego, problemy z naczyniami w kończynach, przyjmowane leki, nadciśnienie, hiperlipidemię, cukrzycę w rodzinie. Panów zapyta o zaburzenia potencji, panie o miesiączkowanie, a matki o podwyższony poziom cukru we krwi w czasie ciąży, czy urodziły dziecko ważące powyżej 4,2 kg, o poronienia i powikłania ciąży. Sprawdzi twój wzrost i wagę, zmierzy ciśnienie w pozycji leżącej i stojącej, zbada serce, tętno i tętnice w kończynach. Oceni wielkość tarczycy, obejrzy skórę, błony śluzowe i stopy - tzw. stopa cukrzycowa to charakterystyczne powikłanie cukrzycy. Zleci badanie dna oka, konsultację neurologiczną i stomatologiczną.

Diagnoza

Bez badań nie jest możliwa, bo objawy podobne do cukrzycy mogą towarzyszyć innym chorobom, np. chudnięcie - nowotworom lub nadczynności tarczycy, nadmierne pragnienie i wielomocz - moczówce lub niewydolności nerek, świąd skóry - chorobom wątroby. Poza tym cukrzyca ma wiele przyczyn - trzeba je ustalić. Może być związana z chorobami trzustki, towarzyszyć problemom endokrynologicznym. Pojawia się w akromegalii, zespole Cushinga czy nadczynności tarczycy. Przyczyną bywa zakażenie wirusem cytomegalii. Osobnym problemem jest cukrzyca ciężarnych. Nawet jeśli mija po porodzie, w przyszłości może powrócić, dlatego kobieta, która chorowała w czasie ciąży, powinna być objęta opieką specjalisty.

Leczenie

Chorobę dzieli się na cukrzycę typu I, którą trzeba leczyć insuliną, i typu II - tu terapia zależy od zaawansowania choroby. Bywa, że wystarczy schudnąć, by się wyleczyć! Oprócz leczenia farmakologicznego (lekami doustnymi, insuliną) ważna jest dieta dobrana po konsultacji z dietetykiem i ruch fizyczny odpowiedni do stanu chorego. Konieczne jest też leczenie chorób współistniejących, np. nadciśnienia czy hiperlipidemii. Kolejne wizyty są ustalane indywidualnie. Rozpoczynający leczenie insuliną wymagają nawet codziennych wizyt. Leczeni dietą i lekami doustnymi odwiedzają specjalistę najpierw co 1- 2 tygodnie, później - co ok. 2 miesiące. Właściwa współpraca z diabetologiem pomoże żyć normalnie pomimo przewlekłej choroby, a także uchroni przed wieloma groźnymi powikłaniami.

Cukrzyca nieleczona lub źle leczona prowadzi do wielu powikłań. Są to najczęściej: uszkodzenie naczyń prowadzące do zaburzeń wzroku (retinopatia) i pracy nerek (nefropatia), rozwój miażdżycy w tętnicach mózgu, serca i nóg u uszkodzenie układu nerwowego (neuropatia).